健康一体机规范化建设促进居民健康管理

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　　为积极应对慢病行为危险因素，落实《卫生事业发展“十一五”规划纲要》中“加强全民健康教育，积极倡导健康生活方式”的要求，国家卫生和计划生育委员会疾控局、全国爱卫办和中国疾病预防控制中心于2007年在全国范围内发起全民健康生活方式行动，并将“创造长期可持续的支持性环境”作为行动的总目标之一。随后，全国各地开始积极创建健康一体机等９类健康支持性环境。

　　健康一体机（包括健康加油站、自助检测点等）是提供自助健康检测服务，普及健康知识，促进慢病的早期发现，引导群众养成自我管理健康意识的场所。一般认为健康一体机搭建起了“健康教育、健康咨询、健康干预、慢病防控”平台，可以指导群众少得病、晚得病、不得病。但目前健康一体机现状究竟如何，仍缺乏全国层面的研究。本研究将对全国健康一体机进行系统全面的调查，了解其建设、使用和功能发挥情况，分析存在的问题，以便更好地指导其规范化建设和发挥其在促进居民健康方面的作用。

　　健康一体机是社区健康教育重要场所，能利用多种途径进行健康指导除健康指标监测和慢病管理外，健康教育无疑是健康一体机的另一项重要功能。以往的健康教育基本是通过宣传员或卫生员或平面纸质媒体进行单一宣传，流于形式缺乏居民积极参与、配合及反馈，宣传效果不理想。健康一体机则是主动邀请患者或居民共同参与，进行疾病的自我参与、自我管理，且能够做到根据全科医生的要求进行定期随访、检查，发现问题及时干预、即时指导和实时追踪。有些地方还利用健康一体机开展同伴教育等集体活动，如上海闸北区健康一体机，每天按照糖尿病沙龙等专题开展同伴教育。本研究发现,92.90％的健康一体机通过各种形式对来检测的居民进行健康教育，尤其是80.79％的健康一体机能根据居民的检测结果实时进行面对面交流，这对于保证健康教育的效果有重要的意义。