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国家政策

实现慢病管理医防融合分级诊疗一体化

2020年《山东省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》
 

2021年《山东省卫生健康委员会关于开展三高共管六病同防 医防融合慢性病管理试点工作的通知》

山东省卫生健康委员会关于开展三高共管 六病同防 医防融合慢病管理试点工作的通知
慢病健康管理实施方案
标准化建设

“三高共管、六病同防”医防融合慢性病管理服务体系,以“三高之家”“三高基地”和“三高中心”为主体,构建以人为本的高血压病、
糖尿病、高脂血症(以下简称三高)的三级协同、医防融合、中西医并重的一体化综合防治服务模式。

三高之家

三高之家
健康管理
信息采集
诊疗服务

三高基地

三高基地
慢病筛查
治疗方案

三高中心

三高中心
全面体检
长期管理
硬件配置

三高之家
三高之家
三高基地
三高基地
三高中心
三高中心

解决方案全景架构

“三高共管 六病同防”打造慢病管理平台,探索慢病分级诊疗新模式。

合作案例

青岛城阳区人民医院

基于云模式的新型智慧医院,集疾病管理、慢病管理

上马街道社区卫生服务中心

打造基于大数据的互联网服务平台,大大节省患者

山东平度市人民医院

采用数据中台、微服务架构、云原生等新型技术

济南高新区数字健共体

数字健共体建设,协助高新区各基层医疗机构更好地服务百姓

泰安市岱岳区第二人民医院

慢病防控的切入点,全面推进“三高共管 六病同防”

鄄城县全民健康信息平台

“三高共管,六病同防”一体化服务与诊疗路径流程


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